地塞米松在养猪生产中的妙用!

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所属分类:猪病防治
地塞米松又名氟美松,是猪病防治中常用的一种人工合成的含氟长效糖皮质激素(又称甾体类激素),在肝内可转化成氢化可的松,具有明显的抗炎、抗过敏、抗病毒、抗休克、影响代谢等多种药理作用,另外还有一定的水钠潴留及排钾作用,临床上主要用于严重的细菌感染性疾病、过敏性疾病、休克、局部炎症等综合治疗。
地塞米松是一把“双刃剑”,如果能严格掌握适应症,使用得当有良好疗效,否则,会发生不良反应和并发症,不少人对这个药物的药理作用缺乏全面、深入的了解,在治疗中当作“万金油”和“灵丹妙药”,滥用的现象非常普遍,不仅在一般感染时用,发热时用,甚至只要猪不吃食也要用,后果就是常常干扰了治疗性诊断,使感染扩散、病情恶化、死猪死胎增多甚至流产等。所以,咱们要掌握好地塞米松的一系列基本知识,注意合理使用,使其发挥更好的疗效,以下就从地塞米松的药理作用、常见的不良反应、使用禁忌症、使用方法及用量、使用的注意事项及配伍禁忌方面详细说明此药物。
一、药理作用
作用与氢化可的松基本相似,副作用小,肌注给药后,显示出快速的全身作用,1小时达到血峰浓度,半衰期约48小时。
1、较强的抗炎作用:
对细菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化学的、免疫性等因素引起的炎症反应过程均有抑制作用,可减轻和防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润,如用在治疗关节炎、关节风湿病的急性期效果较好,对产后感染、恶露不净、体温升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果,在治疗母猪乳房炎的时候也有较好的消炎效果,但剂量要掌握好,超量会有产奶量下降的现象。
2、免疫抑制作用:
利用免疫抑制作用可治疗过敏反应性疾病及休克,但疫苗接种期间禁用,对自身免疫性疾病及血液病如仔猪溶血性贫血、皮炎—肾病综合征等有效。
3、抗毒素作用:
地塞米松能保持细胞膜的完整性,降低细胞膜的通透性,从而使内毒素不易透入细胞内,提高机体对有害刺激的应激能力,减轻毒素对机体的损害,缓解毒血症,对毒血症的高热有良好的退热作用。
4、抗休克作用:
能提高血小管的运输能力,加强心肌收缩力增加血液输出量。回升血压,有利于感染性休克、内毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的纠正,用于危重病例的抢救等。
5、抗过敏作用:
能减少过敏介质的产生及释放,故可减轻过敏反应(超敏反应)症状,如注射疫苗引起的过敏、荨麻疹、特异反应性皮炎等。
二、常见不良反应
1、静脉迅速给予大剂量可能发生全身性过敏反应包括面部、眼睑肿胀、荨麻疹、喘鸣等;
2、中、长期用药可引起以下副作用:
(1)影响钙在肠道的吸收,并增加钙的排泄,引起骨质疏松或骨折等;
(2)诱发和加重感染,以真菌、葡萄球菌,变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。
三、禁忌症
1、对抗菌药不能控制的病毒、真菌性感染以及外毒素所引起的疾病禁用;
2、疫苗接种期间禁用;
3、怀孕母猪要慎用或禁用:地塞米松易透过胎盘使胎盘功能不全,妊娠期间(特别是妊娠早期)使用,影响胎儿的生长发育,可能造成畸形甚至死亡。妊娠后期大剂量使用,能兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩,引起自发性流产;
4、较重的骨质疏松(俗称母猪软骨症)、重症肌无力禁用。
四、用法用量
1、一般常规用法及用量
肌内或静脉注射:一次量(以下指50千克体重猪的用量),4-12毫克,一日一次,疗程依病情而定,一般疗程限于3-5日,如果超过5天,在第二个疗程内要逐渐减量或停用。
2、对严重的感染及各种休克
短期内可使用较大剂量,可重复给药,每6小时1次,一次给药4-12毫克,用药后12-36小时内见效,重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72小时,静脉滴注时应以适量5%葡萄糖注射液稀释,也可一次用30毫克,一天一次,静脉注射。
五、使用注意事项
1、地塞米松仅限于危及生命或严重影响生产力的感染,由于本品不能杀灭病原微生物,只能减轻或防止组织对炎症的反应,从而缓解炎症的红、肿、热、胀、痛功能障碍等症状,只能对症状治“标”而不能对病因治“本”,不能完全治愈,因此,只能用于细菌感染性急症,一般性感染不宜使用,不能用于止痛与普通的发热。
在治疗危及生命的感染性急症时必须与足量、有效的抗菌药物配合使用,以免感染扩散和严重。
在治疗休克时,皮下和肌注吸收较慢,所以应静脉注射给药,要求用5-10倍正常量给药治疗才会有效,在治疗与内毒素血症有关的急性乳腺炎时,静脉注射有利于抑制毒素在体内的循环代谢,另外一定要密切观察猪病情,有异常情况应立即减量、停药,用药时间不宜太长。
2、如连续使用本品超过1周,切不可突然停药,以免出现应激反应疾病,停药时应先停地塞米松,且日减量1/3,然后再继续使用抗菌药物直至感染完全消除。
3、用于治疗过敏性休克时应首先使用肾上腺素,再使用地塞米松,因为地塞米松起效较慢,用于治疗失血和脱水等引起的休克时,只能在血溶补充之后才能给予。
4、地塞米松的配伍及禁忌
地塞米松不能与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素等配伍,容易出现混浊或沉淀,不能与水杨酸钠类药物合用,否则会增加其毒性。
在免疫抑制性病毒病普遍存在的今天,应用地塞米松要尤其慎重,目前,不少猪场均存在着蓝耳病、Ⅱ型圆环病毒、流感病毒、猪瘟病毒、伪狂犬病毒等免疫抑制性疾病,应用地塞米松后有出现病情恶化的病例,因为地塞米松没有抗病毒的作用,用后反而降低了其抗病能力,病毒得以增殖,所以病情反而加重,在使用时要特别注意。(资料来源:猪业百科)
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